Motoriske færdigheder og ordblindhed: En dansk forskningsanalyse

Indledning: Når bogstaver driller og kroppen følger med

Det estimeres, at omkring 5-7 % af den danske befolkning har ordblindhed, en neurobiologisk betinget indlæringsvanskelighed, der primært påvirker evnen til at læse og stave.¹ Denne udbredelse understreger relevansen af at forstå de forskellige aspekter af denne tilstand. Ud over de velkendte udfordringer med skriftsproget peger forskning også på, at ordblindhed kan optræde sammen med andre vanskeligheder, herunder motorisk udviklingsforstyrrelse (DCD), også kendt som dyspraksi.¹ Denne sammensatte forekomst, hvor vanskeligheder med både sprog og bevægelse er til stede, danner grundlaget for denne analyse af sammenhænge mellem motoriske færdigheder og ordblindhed i en dansk forskningskontekst. Forståelsen af dette samspil er afgørende for at kunne udvikle mere effektive og holistiske støttetilbud til de berørte individer.

Hvad er ordblindhed i en dansk kontekst?

I Danmark defineres ordblindhed som “markante vanskeligheder ved at lære at læse og skrive, som beror på langsom og upræcis omsætning af bogstaver og bogstavfølger til sproglyde”.² Denne definition fokuserer på de grundlæggende fonologiske vanskeligheder, der er kernen i ordblindhed. For at identificere ordblindhed anvendes den nationale ordblindetest, som i Danmark har en høj grænseværdi på 8-percentilen. Dette betyder, at testen er designet til at fange individer med både svære og milde former for ordblindhed.² Ifølge de seneste tilgængelige statistikker fra skoleåret 2021/2022 blev 12 % af eleverne i 9. klasse i de danske folkeskoler testet som ordblinde, mens yderligere 4 % blev identificeret som havende usikker fonologisk kodning.² Den relativt høje andel af identificerede elever indikerer et betydeligt fokus på at anerkende og håndtere ordblindhed inden for det danske uddannelsessystem. Imidlertid kan den samtidige forekomst af motoriske vanskeligheder hos nogle af disse elever betyde, at deres samlede udfordringer ikke altid bliver tilstrækkeligt belyst eller adresseret, hvis fokus primært er rettet mod læsning og skrivning.

Betydningen af motoriske færdigheder for læring og udvikling

Gode motoriske færdigheder spiller en afgørende rolle for børns generelle sundhed, fysiske og psykiske trivsel, da de danner grundlaget for deltagelse i leg og fysisk aktivitet.⁶ Forskning har påvist en positiv sammenhæng mellem udviklingen af både fin- og grovmotoriske færdigheder og børns faglige niveau, herunder deres evner inden for matematik og læsning.⁶ Et studie har endda vist, at børn i alderen 2-3,5 år, der har gode finmotoriske færdigheder, generelt klarer sig bedre i matematik, læsning og problemløsning, når de når 10-16-årsalderen.⁷ Dette understreger den langsigtede betydning af tidlig motorisk udvikling for akademisk succes. Desuden viser undersøgelser, at motoriske vanskeligheder, der opstår i barndommen, ofte kan fortsætte ind i ungdomsårene.⁶ Denne persistens indikerer, at motoriske udfordringer ikke blot er et forbigående fænomen og kan have vedvarende indvirkning på individets udvikling og funktionsevne. Den etablerede forbindelse mellem motoriske færdigheder og akademisk præstation, især inden for læsning, antyder, at eventuelle vanskeligheder i motoriske færdigheder potentielt kan bidrage til eller forværre de læsevanskeligheder, som individer med ordblindhed oplever.

Forskningen afdækker: Sammenhænge mellem motorik og ordblindhed

Forskning har gentagne gange påpeget, at ordblindhed ofte optræder samtidig med motorisk udviklingsforstyrrelse (DCD/dyspraksi).¹ Denne komorbiditet er et centralt fund, der indikerer en potentiel dybere forbindelse mellem de to tilstande. Specifikt kan individer med ordblindhed udvise forskellige motoriske kendetegn, herunder vanskeligheder ved at holde korrekt på en blyant, besvær med at bruge bestik, problemer med finmotorisk koordination, såsom at gribe en bold, og udfordringer med at skelne mellem højre og venstre.⁸ I Danmark anvendes forskellige værktøjer til at vurdere motoriske færdigheder hos børn og unge. GOAL-testen (Goal-Oriented Assessment of Lifeskills) er designet til at evaluere de grundlæggende motoriske færdigheder, der er nødvendige for at klare sig i dagligdagen for børn og unge i alderen 7-17 år.¹⁰ En anden relevant test er Movement ABC, som bruges til at identificere motoriske udfordringer hos børn i alderen 3-16 år og vurderer områder som balance, finmotorik og boldfærdigheder.⁶ Tilgængeligheden af disse specifikke vurderingsværktøjer i Danmark giver mulighed for en mere systematisk undersøgelse af de motoriske profiler hos individer med ordblindhed. Den konsistente observation af motoriske vanskeligheder hos ordblinde individer på tværs af forskellige forskningskilder antyder en betydelig sammenhæng, der kræver yderligere undersøgelse for at afdække de underliggende mekanismer og udvikle effektive interventioner.

Teorier og forklaringer på koblingen mellem motorik og ordblindhed

Ordblindhed er anerkendt som en neurobiologisk betinget indlæringsvanskelighed, hvilket betyder, at der er forskelle i, hvordan hjernen behandler information hos individer med ordblindhed.² Tilsvarende peger forskning på, at børn med DCD kan have afvigelser i nervesystemets struktur og funktion sammenlignet med børn, der udvikler sig typisk.⁶ Denne observation antyder, at der potentielt kan være fælles neurologiske baner eller udviklingsmæssige faktorer, der bidrager til den samtidige forekomst af motoriske vanskeligheder og ordblindhed. Ordblindhed ses også ofte i forbindelse med andre udviklingsforstyrrelser, hvilket yderligere understøtter ideen om potentielle fælles underliggende sårbarheder.¹⁵ Det er dog også vigtigt at bemærke, at nogle eksperter fremfører den teori, at de motoriske vanskeligheder, der observeres hos individer med ordblindhed, i visse tilfælde kan være en sekundær konsekvens af den frustration og angst, der kan opstå i forbindelse med læsevanskeligheder, snarere end en direkte neurologisk forbindelse.¹⁷ Selvom den præcise natur af forbindelsen mellem motoriske færdigheder og ordblindhed fortsat er genstand for forskning, tyder de eksisterende beviser på, at der potentielt er fælles neurologiske mekanismer eller udviklingsmæssige processer, der spiller en rolle. Samtidig er det vigtigt at anerkende, at psykologiske faktorer også kan påvirke motoriske præstationer og bør tages i betragtning i den samlede forståelse.

Vurdering og støtte: Danske metoder og ressourcer

I Danmark er den nationale ordblindetest det primære redskab til at identificere ordblindhed hos elever fra slutningen af 3. klasse og opefter.² Denne test fokuserer primært på fonologiske færdigheder, der er centrale for læsning og stavning. Når det gælder vurdering af motoriske færdigheder hos børn, anvendes værktøjer som Movement ABC-testen, der er relevant for aldersgruppen 3-16 år, og potentielt GOAL-testen for alderen 7-17 år.⁶ Hvis der identificeres motoriske vanskeligheder hos børn ved indskolingsundersøgelsen, er der mulighed for henvisning til motorisk træning hos kommunale fysioterapeuter eller ergoterapeuter.⁶ For at støtte ordblinde individer i deres læringsbehov spiller Nota (Nationalbiblioteket og Videncenter for Mennesker med Læsehandicap) en vigtig rolle ved at tilbyde adgang til tilpassede læringsmaterialer.¹ Derudover er Ordblindhed.dk en værdifuld hjemmeside, der formidler viden om ordblindhed og tilbyder information om støttemuligheder for børn, unge og voksne.¹ Nationalt Videncenter for Ordblindhed og andre Læsevanskeligheder (NVOL.dk) fungerer som en central institution for forskning og vidensdeling inden for området ordblindhed.¹ Selvom Danmark har etablerede metoder til at identificere og støtte ordblindhed, kunne en mere integreret tilgang, der omfatter rutinemæssig vurdering af motoriske færdigheder i forbindelse med ordblindhedsvurderinger, potentielt føre til en mere omfattende forståelse af den enkeltes samlede behov og dermed mere skræddersyede støtteplaner.

Praktiske råd og løsninger til ordblinde med motoriske udfordringer i Danmark

For ordblinde individer, der også kæmper med motoriske vanskeligheder, er det essentielt at skabe et læringsmiljø, der er både støttende og positivt.²¹ Anvendelsen af online ressourcer og kompenserende teknologier kan være særligt nyttig, da disse værktøjer kan hjælpe med både læsning og skrivning.¹⁵ For eksempel kan tale-til-tekst-funktioner være en stor hjælp, hvis håndskrift er en udfordring på grund af motoriske vanskeligheder. Et tæt samarbejde mellem hjem og skole er afgørende for at sikre en konsistent og effektiv støtte for barnet.² Det er også vigtigt at fokusere på den enkeltes styrker og skabe muligheder for succesoplevelser inden for områder, hvor de udmærker sig. Dette kan bidrage til at styrke selvtilliden og motivationen.²¹ Organisationer som Ordblindeforeningen kan tilbyde værdifuld vejledning og ressourcer til både individer med ordblindhed og deres familier.² For yngre børn kan aktiviteter, der kombinerer motorisk træning med sprogudvikling, såsom bevægelseslege og sange, være særligt gavnlige.⁷

Forestil dig en 10-årig dreng, Emil, der har ordblindhed og samtidig kæmper med finmotorikken, hvilket gør det svært for ham at skrive i hånden. Skolen og Emils forældre har i samarbejde sørget for, at han har adgang til en computer med ordforslag og oplæsningsfunktion i undervisningen. Derudover deltager Emil en gang om ugen i en motorikgruppe, hvor han gennem leg får trænet sin finmotorik og koordination. Hjemme læser Emils forældre højt for ham, og de vælger sammen bøger, der fanger hans interesse, for at sikre, at han fortsat har positive oplevelser med historier og sprog. Denne mangesidede tilgang, der kombinerer teknologiske hjælpemidler med målrettet motorisk træning og et stærkt samarbejde mellem hjem og skole, samtidig med at der fokuseres på Emils interesser og styrker, er et eksempel på, hvordan man effektivt kan støtte ordblinde individer med motoriske udfordringer i Danmark.

Konklusion

Forskningen indikerer tydeligt en sammenhæng mellem motoriske færdigheder og ordblindhed, idet en betydelig andel af ordblinde individer i Danmark også oplever motoriske vanskeligheder. Denne samtidige forekomst antyder potentielle fælles neurologiske eller udviklingsmæssige rødder, selvom den præcise mekanisme bag denne forbindelse stadig undersøges. Det er afgørende, at vurderings- og støttesystemer i Danmark anlægger en holistisk tilgang. Dette indebærer, at man bør overveje at integrere evaluering af motoriske færdigheder som en del af den standardiserede proces for ordblindhedstestning. En mere omfattende forståelse af den enkeltes samlede behov vil muliggøre udviklingen af mere skræddersyede og effektive støtteplaner. Fremtidig forskning bør fortsat fokusere på at afdække de præcise mekanismer, der forbinder motoriske færdigheder og ordblindhed, samt på at udvikle evidensbaserede interventioner, der effektivt adresserer begge områder inden for den danske kontekst. Øget opmærksomhed omkring denne sammenhæng blandt undervisere, forældre og andre fagfolk kan føre til tidligere identifikation og mere målrettet støtte, hvilket i sidste ende vil styrke ordblinde individer i Danmark til at udfolde deres fulde potentiale.

Tabel: Kendetegn på Ordblindhed og Mulige Motoriske Udfordringer

Kendetegn på Ordblindhed	Mulige Relaterede Motoriske Udfordringer
Langsom læsning	Svært ved at holde på en blyant
Stavefejl	Klodsede bevægelser
Svært ved at afkode nye ord	Dårlig finmotorisk koordination (f.eks. gribe en bold)
Problemer med at huske bogstaver og ord	Svært ved at bruge bestik
Vanskeligheder med at skelne lydlige forskelle i ord	Svært ved at skelne mellem højre og venstre

Tabel: Danske Ressourcer og Støttemuligheder for Ordblinde

Ressourcens Navn	Type af Ressource	Beskrivelse af Støtte	Webadresse/Kontaktinformation
Ordblindhed.dk	Hjemmeside	Viden om ordblindhed og tilbud og støtte til børn, unge og voksne.	https://www.ordblindhed.dk/
Nota – Nationalbiblioteket og Videncenter	Bibliotek/Videncenter	Tilpassede læringsmaterialer (lydbøger, e-bøger mv.) til mennesker med læsehandicap.	https://nota.dk/
Nationalt Videncenter for Ordblindhed (NVOL.dk)	Videncenter	Formidler viden og forskning om ordblindhed og andre læsevanskeligheder.	https://nvol.dk/
Ordblindeforeningen	Organisation	Varetager interesser for mennesker med ordblindhed og tilbyder rådgivning og information.	https://www.ordblindeforeningen.dk/
SPS – Specialpædagogisk Støtte (spsu.dk)	Styrelse	Information om specialpædagogisk støtte til elever og studerende med ordblindhed.	https://www.spsu.dk/
Børnetelefonen	Telefonrådgivning	Anonym rådgivning for børn og unge, også omhandlende udfordringer med ordblindhed.	Ring 116 111 / https://bornetelefonen.dk/
ForældreTelefonen	Telefonrådgivning	Sparring og rådgivning for forældre om børns trivsel, herunder vedrørende ordblindhed.	Ring 35 55 55 57 / https://bornsvilkar.dk/det-goer-vi/foraeldretelefonen/

Vi støtter

SkrivSikkert arbejder for bedre muligheder for alle med læse- og skrivevanskeligheder.